Токсичность ретиноидов и безопасные альтернативы для замедления признаков старения

Почти все питательные вещества имеют максимальную рекомендованную суточную дозу. Чаще всего чтобы избежать ярко выраженных дисбалансов в их соотношении с другими веществами, но разумеется, существуют и такие питательные вещества употребление которых в большом количестве несет высокий риск токсичности. Одним из них является витамин А.

Синтетические производные витамина А считаются золотым стандартом в области косметического антиэйджинга и лечения проблемной кожи. Они включают в себя такие вещества, как ретинол, сложные эфиры ретиноидов (ретинил пальмитат, ретинил ацетат, ретинил ланолеат), адаполен, ретиноевую кислоту и изотретиноин — все они часто объединяются термином “ретиноиды”.

Некоторые виды ретиноидов доступны только по назначению врача, например, запрещенный в Российской Федерации крем Третиноин — ретиноевая кислота в концентрациях от 0.025 до 0.1%. Еще один хорошо известный препарат пероральный Акнекутан® (изотретиноин), используемый для лечения акне, а также Дифферин® (адаполен) — средство местного применения для лечения акне.

У большинства косметических компаний производящих уходовую косметику есть хотя бы один продукт содержащий ту или иную форму синтетического витамина А. От классических кремов и гелей до сывороток и масел — ассортимент средств с ретиноидами огромен.

Врачи-дерматологи и косметологи утверждают что ретиноиды являются неотъемлемым компонентом ухода если вы хотите замедлить признаки старения и избавиться от проблем с кожей, таких как морщины, потеря упругости, безжизненность, акне и гиперпигментация.

Но, применение пероральных форм ретиноидов сопряжено с рядом серьезных осложнений и побочных эффектов.

Европейское Агентство Лекарственных Средств подчеркивает что пероральные а также локальные ретиноиды не рекомендуется использовать беременным женщинам и тем кто планирует беременность.

Помимо этого, исследования связывают прием пероральных ретиноидов с развитием нейро-психиатрических побочных эффектов, таких как депрессия, суицидальность, и тревога.

Исследование, опубликованное в американском журнале JAMA Dermatology 3 июля 2019 года, представляет данные о нейро-психиатрических побочных эффектах пероральных ретиноидов:

За период с 1997 по 2017 годы в Управлении по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США было зарегистрировано 17829 нежелательных психических явлений связанных с использованием изотретиноина. Наиболее распространенными являлись депрессивные расстройства, эмоциональная лабильность и тревожные расстройства. Среди зарегистрированных событий 50,1% относились к мужчинам, 46,9% — к женщинам, а в 3,0% случаев не был указан пол пациента. Средний возраст пациентов составил 22,1 года.

Подавляющее количество событий (52,5%) произошло у лиц в возрасте от 10 до 19 лет. Хотя депрессия и тревожность были одинаково распространены среди обоих полов, расстройства пищевого поведения чаще наблюдались у женщин (68,2%), в то время как синдром дефицита внимания и гиперактивности и завершенные самоубийства (66,3%) чаще встречались у мужчин (78,8%).

Показатели завершенных самоубийств составили 8,4 и 5,6 на 100 000 пациентов, включенных в программу iPLEDGE в 2009 и 2010 годах соответственно.

При использовании ретиноидных кремов и гелей часто возникает ряд побочных эффектов связанных с кожным покровом, таких как раздражение, покраснение, зуд повреждение кожного барьера, и повышенная чувствительность к свету.

Вопрос проникновения косметических средств в системную циркуляцию зависит от ряда факторов. На это процесс оказывают различные факторы, такие как размер молекул вещества, состояние кожного покрова, место нанесения и наличие дополнительных веществ в составе продукта способствующих пенетрации.

В журнале Нейроофтальмологии 2008 года представлена статья о 23-летней женщине которая обратилась к врачу с жалобами на сильные головные боли и ригидность затылочных мышц. До появления этих симптомов на протяжение 7-8 недель она использовала гель адапален 0,1% для лечения акне.

В статье 2016 года опубликованной в этом же журнале, 21-летняя женщина столкнулась с головными болями и отеком диска зрительного нерва из-за избыточного использования трех препаратов витамина А местного применения. Нейровизуализационные исследования не обнаружили аномалий, но давление внутричерепной жидкости при люмбальной пункции было повышено.

После прекращения применения препаратов витамина А симптомы и признаки повышения внутричерепного давления исчезли. Ранее только однажды сообщалось о связи внутричерепной гипертензии и применением ретиноидов.

В исследовании проведенном в США в 2009 году, связанным с потенциальным использованием ретиноидов для предотвращения рака кожи участвовало 1131 американских ветерана среднего возраста 71 года. Исследование было досрочно завершено из-за высокой смертности в группе которая использовала третиноин 0,1% дважды в день.

На данный момент на косметологическом и косметическом рынках существует ряд значительно более безопасных альтернатив средствам с синтетическими формами витамина А.

Микротоки способствуют повышению выработки коллагена и улучшению эластичности кожи. Терапия красным светом также способствует синтезу коллагена, и борется с пигментацией, шрамами, и акне.

Косметические альтернативы ретиноидам представляют такие вещества как бакучиол — растительный компонент, получаемый из семян растения Psoralea corylifolia, экстракт фасоли аконитолистой, и различные пептиды, например, пептиды меди — короткие цепочки аминокислот содержащие атомы меди, имеющие увлажняющие, противовоспалительные и заживляющие свойства при местном применении.

Все вышеперечисленные средства положительно воздействуют на различные типы коллагенов в наших тканях, таким образом улучшая ее качество и внешний вид, снимая воспаление, и уменьшая видимость морщин и других признаков старения.