Письмо, которое также ушло с молотка, императрица написала графу Петру Алексеевичу Румянцеву 20 апреля 1787 года. В нем Екатерина II рассказала о том, как эффективно провести в России вакцинацию от черной оспы и насколько вакцинация полезна. Эксперты называют письмо уникальным, поскольку это первый известный исторический документ о проведении кампании по вакцинации в России. В 1768 году в Российской империи разразилась очередная эпидемия черной оспы, отличавшаяся высокой смертностью. Летальность от вируса достигала 40%. Оспа не щадила никого. В 1730 году от нее скончался 14-летний император Петр II. Ею также болел будущий император Петр III. Екатерина II опасалась последствий оспы и 23 октября 1768 года первой в Российской империи сделала себе, а затем и своему сыну цесаревичу Павлу, прививку от оспы. При вакцинации использовался метод вариоляции, то есть человеку делали на руке надрез, а в него вводили оспенный материал. Прививку императрице сделал английский врач Томас Димсдейл, который специально для этой цели приехал из Великобритании в Санкт-Петербург. Донором материала стал шестилетний мальчик, болевший оспой. Впоследствии Екатерина II даровала мальчику фамилию Оспенный, дворянский титул и герб, на котором изображена рука с большой красной оспиной. Вакцинация прошла удачно, у императрицы и цесаревича выработался иммунитет, они не заболели. После этого Екатерина II приказала привить свое окружение, а после этого открыть специальные оспенные дома, в которых могли привиться все желающие.