Увеличение грудных желез у мужчин, называемое гинекомастией, и часто вызываемое гормональным сбоем, связано с повышенным риском преждевременной смерти. К такому выводу пришли датские ученые в статье, опубликованной в журнале BMJ Open.
Гинекомастия — это одно- или двустороннее увеличение размера грудных желез у мужчин, которое происходит вследствие разрастания железистой ткани или формирования жировых отложений в области груди. По статистике, этому заболеванию подвержены от 32 до 65% всех мужчин, в зависимости от возрастной категории. Считается, что основной причиной заболевания является гормональный дисбаланс — повышения женских половых гормонов (эстрогенов) и пониженная активность мужских (андрогенов).
Ученые различают ложную гинекомастию, которая развивается из-за увеличения жировых отложений, при этом размеры железистых тканей остаются прежними.
Ранее в научной литературе ученые отмечали связь между гинекомастией и возникновением у мужчин ряда заболеваний, однако до последнего времени отсутствовали экспериментальные данные о связи гинекомастии с повышенным риском смерти.
Чтобы изучить эту связь, датские исследователи под руководством Андерса Юула из Университетской больницы Копенгагена проанализировали медицинские записи 23429 мужчин, которым в период с 1995 по 2021 годы был поставлен диагноз гинекомастия. В 44,3% случаев диагноз был поставлен мужчинам в возрасте 19-40 лет.
При этом каждому мужчине из выборки по возрасту постановки диагноза было сопоставлено пять случайным образом выбранных мужчин из контрольной группы, не имевших такого диагноза.
Группа с гинекомастией также была разделена на две — с идиопатической гинекомастией (причину которой не удалось установить, 16253 человек) и с гинекомастией, связанной с диагностированным ранее хроническим заболеванием или приемом препаратов. Из всей когорты больных и здоровых людей к июню 2021 года умерли 12676 человек (9%).
Анализ этих данных показал, что у мужчин с диагностированной гинекомастией вероятность умереть от любых причин была выше на 37%, чем у мужчин без этого диагноза.
При этом у больных гинекомастией с известной причиной вероятность смерти оказалась превышена больше всего — на 75%.
Так, наибольшие риски были у мужчин, у которых гинекомастия диагностирована на фоне онкологических заболеваний, заболеваний сосудов, легких, желудочно-кишечного тракта.
«У мужчин с диагностированной гинекомастией риск смерти выше на 37%, в основном у мужчин с выявленными ранее факторами риска, а не у мужчин с идиопатической гинекомастией. Эти результаты требуют тщательной клинической проверки для выявления лежащих в основе факторов риска, связанных с повышенной смертностью», — говорится в исследовании.