Американским военным медикам надо сделать выводы из опыта украинских коллег, поскольку США должны готовиться к «потенциальным конфликтам с почти равными противниками — враждебными странами с эквивалентной военной силой». В докладе организации Global Surgical and Medical Support Group (GSMSG), опубликованном в Журнале Американского колледжа хирургов, такими странами названы Россия и Китай.

GSMSG работает на Украине с самого начала боевых действий, обучая украинских военных медиков и солдат оказанию помощи раненым и организации полевых госпиталей. В нее входят в основном бывшие военные медики из США, в том числе работавшие со спецназом. Президент организации — врач Аарон Эпштейн — уточнил, что свои действия на Украине она координирует с Командованием специальных операций США в Европе.

По словам Эпштейна, украинский конфликт является примером того, «какой будет следующая война», — «каждый инцидент будет сопровождаться массовыми жертвами» с уровнем смертности в пять раз выше того, с которым США сталкивались в Ираке и Афганистане.

Глава GSMSG предупредил, что американским военным медикам надо готовиться лечить раненых в условиях нанесения все более точных артиллерийских ударов, создания электронных помех и возможных нападений на медицинский транспорт.

Украинские хирурги, интервью которых легли в основу доклада, заявили, что причиной 70% всех ранений и смертей в зоне боевых действий становятся артиллерия и ракеты. Цитируемый в отчете украинский источник утверждает, что удары по военной технике и транспорту без брони или с легкой броней обычно приводят к гибели 70% людей, находящихся внутри.

В Афганистане и Ираке американские военные сталкивались в основном с самодельными взрывными устройствами (СВУ), огнестрельным оружием малого калибра, минометами и ракетами малой дальности. За 20 лет пребывания американского контингента в этих странах потери со стороны США составили 7 076 человек убитыми и 53 337 человек ранеными, причем 79% ранений приходилось на травмы, причиненные взрывами.

По сравнению с самодельными бомбами российское оружие «значительно более смертоносно», констатируют авторы доклада.

В пример они привели случай, когда один термобарический снаряд мгновенно убил 12 человек на расстоянии 20 метров от точки попадания. В 60 метрах от нее еще один человек получил ожоги более 80% поверхности тела, от которых умер в течение 72 часов, несмотря на эвакуацию и попытки реанимации.

Отличается и огневая нагрузка сама по себе: «Российские силы в этом конфликте производят почти 60 тысяч артиллерийских выстрелов в день. Такого объема огня Вооруженные силы США не видели со времен Второй мировой войны».

Из-за большого количества раненых хирургам приходится работать круглосуточно, говорится в докладе. Один из опрошенных медиков рассказал, что у них с коллегами было 200 пациентов в неделю, или около 28 пациентов в день, причем часто поступало сразу несколько раненых с потенциально смертельными повреждениями, которые требовали оперативного вмешательства.

«Бронежилеты и каски полезны для предотвращения травм, но отсутствие полной защиты туловища является проблемой: около 60% проникающих ранений грудной клетки и живота солдаты получают в бок, между передними и задними пластинами бронежилета, а 30% — ниже них. У 10% раненых защита либо была пробита снарядами, либо отсутствовала», — говорится в отчете.

Авторы доклада отмечают сложность оказания медпомощи военным, пострадавшим от артиллерийского огня, поскольку зачастую у них тяжелые сочетанные травмы — опасные для жизни осколочные ранения, черепно-мозговые травмы и ушибы или переломы от удара о землю из-за взрывной волны. Состояние почти всех раненых осложнено сотрясением мозга.

GSMSG сообщает об отсутствии у украинских военных медиков средств спецсвязи, позволяющих им получать информацию по защищенным каналам, не подверженным воздействию «глушителей».

Кроме того, как утверждается в отчете организации, в полевых госпиталях стараются не использовать электрогенераторы, опасаясь, что российские войска обнаружат их с помощью тепловизоров.

«Это означает, что, несмотря на высокую потребность в переливании крови, украинские хирурги не могут хранить ее запасы в холодильниках или разогревать лиофилизированную кровь», — пишут сотрудники GSMSG. Альтернативный вариант — «ходячий банк крови», то есть использование солдат-доноров с универсальной группой крови 0(I) — невозможен из-за высоких человеческих потерь.

Эвакуация раненых по воздуху и дорогам затруднена из-за частых обстрелов, поэтому на медиков ложится еще более тяжелая нагрузка: они вынуждены заботиться о пострадавших, которых не могут вывезти, и одновременно оказывать помощь поступающим к ним новым пациентам.

GSMSG считает, что американские военные медики должны готовиться к работе в таких же условиях — оказывать помощь большому количеству раненых вблизи линии фронта, ухаживая за ними в течение длительных периодов времени.

В докладе организации подчеркивается, что на протяжении более 20 лет в Ираке и Афганистане вооруженные силы США и их медицинский корпус участвовали в конфликте с повстанческими и террористическими организациями, которые использовали нетрадиционные стратегии и тактики из-за их крайне неравных боевых возможностей. Это неравенство гарантировало американцам относительную свободу передвижения при эвакуации раненых.

«Ситуация на Украине показывает, что надо готовиться к работе с ранеными в совершенно других условиях», — резюмировали авторы отчета.